كتاب الاخلاقيات في إدارة الخدمات الصحية

16 الأخلاقيات في إدارة الخدمات الصحية مقدمة ن� أخلاقيين مقنعين لقضية � ي ��� ادر الأخرى للمعضلات الأخلاقية في وجود موقف ����� المص ي، إذ يتناقض الفحص ����� ن� يعاني من خلل تكويني جين � ي ��� تمرار الحمل بجن ����� ما، مثل اس ورة -المفروضان على الأشخاص المعرضين لمثل هذا الحمل- مع الحرية ����� الجيني والمش الشخصية للذين لا يرغبون في تلك المعرفة. وتتباين الاستنتاجات عندما يضع صناع القرار درجات متفاوتة من الأهمية لمبادئ متعددة، مثل تضارب الحرية أو الخصوصية ارات الاقتصادية. كما تؤثر التوجهات والميول ����� ة مع المصالح المجتمعية والاعتب ����� الفردي السياسية والقوانين والأنظمة كذلك في القرارات الأخلاقية. وقد يختلف الأشخاص العقلانيون فيما يعدونه صائباً أخلاقياً في بعض القضايا. خص. توصف المشكلات ����� فغالباً ما تبرز إجابة واحدة تبدو أفضل أخلاقياً لدى كل ش لأن ذلك يؤكد صعوبة إيجاد الحل الأفضل )dilemmas( الأخلاقية غالباً بأنها معضلات من الناحية الأخلاقية. ومما لا شك فيه أن حل المشكلات الأخلاقية أمر شاق، إلا أن القليل من تلك المشكلات يطلق عليه مصطلح معضلة بالمعنى الضيق للكلمة. هل تشكل القوانين والأنظمة المشكلة أم الحل؟ يرى البعض إن المشكلات الأخلاقية اطات. ويرى البعض ����� ل في توجيه الأفعال والنش ����� أ لأن القوانين أو الأنظمة تفش ����� تنش الآخر أن القوانين تجبر المنظمات والمديرين على العمل بطرق تنتهك وتتجاوز مبادئهم ب القضية والحقائق، فيجب على ����� ة. ولكل من المنظورين قيمته وتميزه حس ����� الأخلاقي صناع القرار في المنظمات - حتى عند وجود أنظمة وقواعد خارجية - أن يقرروا متى ر؟ وهل عليهم الامتثال لها أم لا؟ وفي واقع ����� يتعين تطبيق تلك الأنظمة؟ وكيف تفس د القواعد وتوضيحها يحد من حرية التصرف ويقيد الحركة، وتكون ����� الأمر فإن تحدي كلات الأخلاقية أشد صرامة وحلها أصعب من ذي قبل. قد يتجاهل ����� عندئذ- المش – خصية، وقد يطبق آخرون القواعد ����� ض القواعد والأنظمة ويطبق أخلاقياته الش ����� البع ة أو القضايا الأخلاقية ����� فتها الضمني ����� ة بحزم وصلابة دون التفكير في فلس ����� والأنظم كلات الأخلاقية لعدم ����� ة عن تطبيقها. وعلى النقيض من ذلك تقع بعض المش ����� الناتج رار وتعينهم. أما البعض الآخر فقد ����� اند صناع الق ����� وجود قواعد وأنظمة خارجية تس كل جماعي حول ما ينبغي لتلك القواعد والأنظمة أن تكون، ومما يزيد ����� لا يتفقون بش تعقيد الأمور أن بعض المشكلات الأخلاقية تنتج بشكل أسرع من قدرة حقل الخدمات الصحية أو المجتمع على حلها.